© Image License prostredníctvom devesePhotosV posledných rokoch diagnózy autizmu dramaticky vzrástli, čo viedlo mnohých k zázraku, prečo sa autizmus javí viac prevládajúci ako kedykoľvek predtým. Alebo ešte horšie je, či to ľudia len vynakladajú na pozornosť.
Ale otázka, ktorú by sme sa mali skutočne pýtať, je: Je to tak vlastne Prevalentnejší? Nemyslím si to. Preskúmajme úprimné dôvody tohto zjavného nárastu identifikácie autizmu a odhaľujú hlbšiu pravdu o ľudskej neurologickej diverzite, ktorá vždy existovala, ale zostala skrytá v očiach.
1. Historické diagnostické kritériá boli navrhnuté okolo chlapcov, takže ženy po celé desaťročia necháva vylúčené a nediagnostické.
Ten história autizmu Odhaľuje výraznú realitu: Diagnostické kritériá autizmu boli vyvinuté takmer výlučne výlučne na pozorovaniach mladých bielych mužov.
Pôvodné štúdie Leo Kannera z roku 1943, ktoré vytvorili základ autizmu diagnostiky, zahŕňali iba 8 chlapcov a 3 dievčat. Hans Aspergerova práca - ktorá ovplyvnila diagnostické porozumenie po celé desaťročia - výlučne chlapci . Tento prístup zameraný na mužov vytvoril šablónu pre autizmus, ktorý úplne prehliadol, ako sa neurologický rozdiel prejavuje medzi pohlaviami, kultúrami a vekmi. A diagnostické príručky a sociálne vnímanie samotného autizmu odrážali túto zaujatosť.
Výsledok? Väčšinou boli diagnostikované iba samce. Výsledok? Do prebiehajúceho výskumu boli zahrnuté väčšinou iba samce. Výsledok? Začarovaný cyklus, v ktorom sú ženy vylúčené z diagnózy aj výskumu. Výsledok? Trvalo desaťročia, aby sme pochopili, ako autizmus predstavuje u dievčat a žien.
Generácie autistických ľudí, ktorí sa nezhodovali s týmto úzkym profilom, zostali pre lekárov a výskumných pracovníkov neviditeľné. Predstavte si ornitológa, ktorý navrhuje kritériá na identifikáciu vtákov, ale iba študujú Blue Jays - úplne by im chýbali orly, kolibríky a tučniaky.
Kritériá sa pomaly vyvinuli, ale dedičstvo tejto zaujatosti dnes naďalej ovplyvňuje klinickú prax. Súčasný výskum naznačuje Že skutočný pomer pohlavia v autizme môže byť skôr 2: 1 ako predtým uvádzaný pomer mužov k žene 4: 1. Niektorí dokonca naznačujú, keď zohľadňujete, koľko Dievčatá a ženy sú nediagnostikované , môže to byť 1: 1. Je to pomalý pokrok, ale diagnóza chlapcov z autizmu konečne otvára dvere, aj keď s výkrikmi hrdzavých pántov z desaťročí zanedbávania.
ako prestať milovať svojho priateľa
2. Viac žien a dievčat sa teraz na diagnostiku privádza kvôli nedávnym krokom v našom chápaní autizmu.
Výskum Dr. Sarah Bargila a kolegovia zdôraznili, ako autistické ženy často demonštrujú iné charakteristiky ako ich mužské náprotivky .
Sociálne maskovanie - alebo maskovanie - predstavujú pravdepodobne najhlbší rozdiel. Mnoho autistických žien rozvíja sofistikované stratégie na skrytie svojich autistických čŕt, vedome napodobňujú neurotypické sociálne správanie, potláčanie stimulu a nútenie bolestivého kontaktu s očami. Tento vyčerpávajúci výkon často vedie k vyhoreniu, úzkosti a depresii, ale historicky umožnil mnohým lietať pod diagnostickým radarom.
Autistické ženy často vykazujú záujmy, ktoré sa zdajú byť „spoločensky prijateľnejšie“ - zameriavajú sa skôr na zvieratá, literatúru alebo psychológiu ako na stereotypné vlaky alebo fyziku. Ich osobitné záujmy môžu byť nesprávne interpretované skôr ako typické, než aby mali intenzívnu a zameranú kvalitnú charakteristiku autizmu.
čo je náklonnosť vo vzťahu
Rozdiely v komunikácii tiež prejavujú výrazne. Zatiaľ čo stereotypný autizmus zahŕňa zjavné jazykové oneskorenia, mnoho autistických žien demonštruje pokročilé verbálne schopnosti, ktoré maskujú základné výzvy v oblasti sociálnej komunikácie.
Práca Dr. Francesca Happé a Dr. Meng-Chuan bol nápomocný pri vývoji nových modelov, ktoré zodpovedajú za tieto rozdiely. Štúdie teraz ukazujú, že autistické dievčatá a ženy často hodnotia podobne ako neurotypické ženy na tradičných diagnostických opatreniach napriek tomu, že zažili významné autistické vlastnosti.
Rozpoznanie tohto profilu otvorilo dvere pre nespočetné množstvo dospelých, aby sa rozpoznali - ľudia, ktorí strávili desaťročia, cítili sa inak bez toho, aby pochopili prečo. Ich autizmus nebol novo vyvinutý; Bolo to jednoducho neviditeľné pre diagnostický systém, ktorý ich nehľadal.
3. V rodinách je diagnostikované dieťa teraz podriadenie starším členom rodiny, aby preskúmali diagnózu.
Keď blízky člen rodiny dostal svoju autizmus diagnostiku vo veku 7 rokov, stalo sa niečo neočakávané. Začal som skúmať autizmus, aby som lepšie porozumel a podporoval svojho príbuzného - a zistil som, že sa odráža v popisoch. Moje zmyslové citlivosť, sociálna úzkosť a vyčerpanie, extrémy myslenia a správania a potreba rutiny náhle v tomto novom kontexte nadobudla iný význam.
A nie som sám v tejto skúsenosti. Tento „aha“ moment sa často šíri cez rodiny ako požiar. Zrazu majú generácie „rodinných vtipov“ vysvetlenie.
Výskum podporuje tento spoločný scenár. Ukázali štúdie Odhaduje sa, že dedičnosť autizmu je medzi 80-90%. Genetická zložka autizmu znamená, že často beží v rodinách, pričom autistické črty sú distribuované po celej generácii.
Mnoho rodičov - najmä matky - objavuje svoju vlastnú neurodivergenciu počas diagnostickej cesty ich dieťaťa. Počas svojho detstva boli nediagnostikovaní kvôli mužskému diagnostickému zaujatosti, o ktorom sme už hovorili. Tento model sa opakuje vo rozšírených rodinách, s tetami, strýkom, starými rodičmi a bratrancami uznávajúcimi zdieľané vlastnosti, keď jeden člen rodiny dostane diagnózu. Prvá diagnóza v rodine často vedie k kaskáde realizácií - napríklad domino objavenia.
Tony Attwood , popredný výskumný pracovník autizmu, opisuje tento jav „retrospektívnej diagnózy“. Dospelí, ktorí predtým kompenzovali svoje rozdiely, majú náhle jazyk a rámec na pochopenie celoživotných zážitkov.
Rastúce povedomie o tom, ako autizmus predstavuje u dospelých, vytvorilo cestu pre platnú diagnostiku stredného života a neskoršieho života.
Medzigeneračná diagnóza vysvetľuje časť zjavného nárastu - v skutočnosti nevidíme viac Rozvíjanie autizmu, ale skôr rozpoznávanie vzorcov, ktoré existovali nezistené v priebehu generácií. Rodinné stromy autizmu sú konečne viditeľné, vetvy a všetky.
4. Sociálne médiá pomohli znížiť nepresné stereotypy o autizme a rozširovať porozumenie ľudí o rôznych prezentáciách autizmu.
Vystavenie sociálnych médií rôznym prezentáciám autizmu umožnilo nespočetným nediagnostikovaným jednotlivcom rozpoznať svoju autistickú identitu.
Videá TIKTOK označené #ActualyAutistic nazhromaždili viac ako 1,7 miliardy zobrazení. Účty Instagramu venované neurodiverzitné vzdelávanie dosahujú milióny. Kanály YouTube, ktoré prevádzkujú autistické tvorcovia, demystifikujú autizmus prostredníctvom osobného rozprávania.
Sociálne médiá revolúciou v porozumení autizmu centrovaním autistických hlasov. Tradičné vzdelávanie autizmu pochádzalo predovšetkým od neautistických lekárov a výskumných pracovníkov. Teraz samotní autistickí ľudia zdieľajú živé skúsenosti priamo s globálnym publikom. Odborníci na autizmus sú konečne tí, ktorí ho žijú každý deň.
Prístupnosť týchto platforiem umožňuje nuantné, mnohostranné zobrazenia autizmu, ktoré siahajú ďaleko za klinickými popismi. Ľudia zdieľajú stratégie riadenia zmyslového preťaženia, vysvetľujú vnútorné skúsenosti so sociálnou interakciou a vytvárajú komunity týkajúce sa spoločných skúseností, ktoré boli predtým izolované zápasy.
Tieto platformy majú osobitný vplyv na tých, ktorých autizmus prezentácie nezhodoval so stereotypmi. Hashtag #AutisticwhileBlack sa venuje priesečníkom rasy a neurodivergencie. Obsah o neskorom diagnostikovanom autizme poskytuje overenie pre dospelých, ktorí po celé desaťročia zápasili bez vysvetlenia.
Aj keď sa dezinformácie môžu šíriť na týchto platformách, celkovým účinkom bolo rozšírenie porozumenia skutočnej diverzity autizmu oveľa rýchlejšie, ako by mohlo dosiahnuť formálne klinické vzdelávanie samostatne.
je skala Dwayne Johnson
5. „Epidémia“ je do značnej miery štatistická rekategorizácia.
Zjavný nárast prevalencie autizmu sa javí ako dramatický na papieri - od zhruba 1 z 2 500 v 70. rokoch 20. storočia do Aktuálne odhady CDC 1 z 36 detí. Výskum však ukazuje, že to predstavuje väčšinou zlepšenú identifikáciu ako zvýšený výskyt.
Kľúčová štúdia zistili, že napriek zvýšeniu diagnostikovaného počtu sa v skutočnosti nedošlo k zvýšeniu prevalencie autizmu. Je to jednoducho to, že počet ľudí, ktorí rozpoznávajú svoje autistické črty, a preto hľadajú a prijímajú diagnostiku, sa zvýšil. Zlepšenia v našom chápaní prezentácií autizmu tiež znamená, že odborníci, ktorí odkazujú a posudzujú autizmus, zachytávajú ľudí, ktorí by predtým boli vynechaní. Samotné hodnotiace nástroje tiež postupovali.
Zmeny v terminológii diagnostiky majú tiež vplyv. DSM-5 konsolidoval predtým samostatné diagnózy (vrátane Aspergerovho syndrómu a PDD-NOS) do jedného autistického spektra. Táto administratívna zmena okamžite zvyšuje prevalenciu autizmu bez skutočnej zmeny v populácii. Je to ako náhle počítať jablká, hrušky a broskyne ako „ovocie“ a potom vyhlasovať ovocnú epidémiu. Pri rozširovaní definície je samozrejme viac ovocia.
Vzdelávacie klasifikácie demonštrujú podobné vzorce. Mnoho detí, ktoré boli predtým kategorizované podľa mentálneho postihnutia, jazykových porúch alebo emocionálneho narušenia, teraz dostáva presnejšie klasifikácie autizmu. Štúdium Analýza údajov o špeciálnom vzdelávaní potvrdzuje tento diagnostický substitučný efekt.
Pri pohľade na absolútne čísla poskytuje lepšiu perspektívu. Zatiaľ čo diagnózy sa dramaticky zvýšili, autistickí ľudia stále predstavujú malú menšinu-podľa najkomplexnejších štúdií stále 2 až 3% populácie.
Miera autizmu neklesá, pretože niektorí by ste chceli uveriť, ukázalo sa, že sa len zlepšujeme pri počítaní.
6. Uznávame a diagnostikujeme autizmus počas celej životnosti, nielen u detí.
Historická diagnostika autizmu sa zameriavala takmer výlučne na deti. V posledných rokoch sa však diagnostické dráhy dospelých pomaly objavili, aby sa vysporiadali so stratenou generáciou nediagnostikovaných autistických dospelých, ktorí prepadli trhlinami. Tieto služby však zostávajú nedostatočné na uspokojenie dopytu.
Prechody do života môžu zohrávať úlohu aj pri spúšťaní rozpoznávania. Mnoho dospelých objavuje svoj autizmus počas veľkých životných zmien - začnite vysokú školu, vstupujú do pracovnej sily, stávajú sa rodičmi, perimenopauzou alebo zažívajú straty. Tieto prechody odstraňujú známe podporné systémy a rutiny, vďaka čomu sú autistické črty zrejmé. Nie je nič ako otrasy celkového života na odhalenie mechanizmov zvládania, ktoré už nefungujú.
náhodné veci, ktoré sa majú nudiť
Pohlavie zohráva významnú úlohu pri rozpoznávaní života. Výskumné ukazuje To, že ženy často dostávajú diagnózy autizmu o desaťročia neskôr ako muži, pričom 80% autistických žien nesprávne diagnostiklo podmienky, ako je hraničná porucha osobnosti, poruchy príjmu potravy, bipolárna a úzkosť.
Uznanie autizmu u starších dospelých ďalej ukazuje, že autizmus vždy existoval celé generácie. Skúmanie štúdií Populácie ošetrovateľského domu identifikovali predtým nediagnostikovaný autizmus u starších jednotlivcov, ktorí strávili životnosť bez vysvetlenia svojich rozdielov.
Tieto vzorce potvrdzujú, čo si autistická komunita dlho udržiava: autizmus má vždy boli súčasťou ľudskej neurodiverzity. Jednoducho sa zlepšujeme v rozpoznávaní počas celej životnosti.
7. Neuroaffirming hnutie tlačí späť a hovorí hore.
Po generáciách sa intervencia autizmu zamerala na „normalizáciu“ - objavujú sa autistickí ľudia a konajú viac neurotypickejšie bez ohľadu na vnútorné skúsenosti. Analýza aplikovaného správania (ABA), najbežnejšia intervencia autizmu, sa zameriava skôr na zníženie viditeľne autistického správania, než aby sa zamerala na zvýšenie kvality života autistických ľudí. To znamená, že priamo povzbudzuje ľudí, aby potlačili alebo maskovali svoje prírodné autistické vlastnosti.
Teraz sú autistickí dospelí, ktorí zažili tieto škodlivé prístupy tlačiť späť a správne. Výskum Cassidy a kol. (2020) zistili, že maskovanie autistických znakov predpovedalo samovraždu u autistických dospelých. Autistická komunita začala obhajovať prístupy, ktoré akceptujú a podporujú neurologické rozdiely, než aby sa ich snažili odstrániť. A pochopiteľne, sú o tom veľmi hlasní.
aké sú príznaky zatrpknutej osoby
Toto otvorené hnutie vytvorilo priestor pre ľudí, aby rozpoznali a akceptovali svoju vlastnú neurodivergenciu. Mnohí, ktorí predtým potlačili alebo popierali svoje rozdiely, zistili povolenie identifikovať ich autentické neurologické skúsenosti. Mnoho autistických ľudí vydržalo desaťročia hanby o svojich prirodzených spôsoboch bytia skôr, ako zistí, že tieto rozdiely majú meno a komunitu.
Keďže prístupy neuroaffiringu získavajú klinickú validáciu prostredníctvom výskumu preukazujúce lepšie výsledky kvality života a duševného zdravia, viac odborníkov prijíma tento rámec, čím sa ďalej urýchľuje identifikácia predtým nerozpoznaného autizmu. Dni vynútenia štvorcových autistických kolíkov do okrúhlych neurotypických dier sa našťastie končí.
Záverečné myšlienky ...
Zjavné zvýšenie autizmu nepredstavuje epidémiu, ale odhalenie - postupné rozpoznávanie neurologického rozdielu, ktorý vždy existoval v rámci ľudskej rozmanitosti. Rozšírenie nášho porozumenia odhaľuje nielen vedecký pokrok, ale aj kultúrny posun smerom k oceňovaniu neurologických rozdielov.
Pre tých, ktorí objavujú svoj autizmus neskôr v živote, diagnóza často prináša hlbokú úľavu. Roky pocitu „nesprávneho“ alebo „zlomeného“ sa premenia na pochopenie toho, že ich mozgy sú jednoducho zapojené inak. Pre rodiny s rodinami vytvára rozpoznávanie naprieč generáciami nové spojenia a porozumenie.
Cesta vpred zahŕňa pokračovanie v rozširovaní nášho uznania pri budovaní sveta, ktorý ubytuje a oslavuje neurologickú rozmanitosť. Zdá sa, že výbuch v autizme nie je noví ľudia, ktorí sa stávajú autistickými; Sú to autistickí ľudia, ktorí sa konečne stanú viditeľnými. A táto viditeľnosť stojí za to oslavovať.
Takže nabudúce, keď niekto bude mať, ako „sa zdá, že všetci sú v dnešnej dobe autistickí,“ možno je vhodnou odpoveďou: „Nie, konečne vidíme ľudí, ktorí tam boli vždy.“ A úprimne povedané, nie je to svet, v ktorom rozpoznávame a prijímame ľudskú rozmanitosť lepšie ako svet, v ktorom nútime ľudí, aby skryli, kto sú skutočne? Myslím, že všetci poznáme odpoveď na to.
Môže sa vám tiež páčiť:
- Výskyt Audhd: Ako autizmus a ADHD bežne kombinujú a spôsobujú zmeškané alebo nesprávne diagnostiky
- 15 fráz, ktoré by ste nikdy nemali povedať autistickej osobe
- Neznášam očný kontakt, ale to neznamená, že som hrubý alebo tienistý: prestaňme udržiavať mýtus kontaktu s očami
